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国家医保局微信公众号公布了十余起违法违规案例。其中，重庆合川区康宁医院明码标价拉人住院，每拉1人住院付介绍费300元。该院涉嫌诱导患者住院骗保，该院是精神病专科医院，医院定期给员工下达住院指标，由医院社工部联络附近街镇居民住院，工作人员按联络住院的人数领取绩效奖励。该院社工部、护理部、医保信息科员工均靠介绍他人住院获得奖励；该院涉嫌虚假住院骗保以及涉嫌虚构诊疗服务骗保。

该案例中，该院常年大量收取精神病患者经颅磁刺激治疗费用，2022年以来收费达9.5万人次，但检查发现，2024年7月，仅个别病人进出经颅磁刺激治疗室，84%已收费患者从未踏足治疗室接受治疗。该院宣称，运用脑电生物反馈治疗仪开展生物反馈治疗，但2022年以来仅有3人次治疗记录福利动漫在线，而该项目收费数量居然高达9.6万人次等。

前述文章还披露，四川自贡市富顺西区医院部分住院患者在包括该院在内的多家医疗机构高频次轮番住院。如患者张某源，2023年住院16次187天，其中在该院住61天，赵化镇卫生院住56天，鸽王护理院住70天，常在1家医院刚出院2-3天，就去另1家医院再次住院。该院涉嫌诱导参保人无指征住院骗保，该院对赵化、古佛、永年、板桥4个乡镇敬老院供养老人提供车接车送、免费吃喝等住院服务等。此外，还涉嫌虚构诊疗服务骗保、过度诊疗、无效诊疗等。

如患者王某明，根据病史、体格检查应诊断为慢性支气管炎急性发作，主治大夫也确认患者实际罹患支气管炎，但在无任何临床诊断依据的情况下，该院以慢性阻塞性肺病将患者收治入院，开具全套影像检查和生化检查。2022-2023年，该院以慢性阻塞性肺病收治入院的患者占内科住院患者的比重达21%，普遍存在过度诊疗行为。

庆康医院还涉嫌伪造医学文书、虚构检查检验服务骗保。如无检验试剂，但都出具了对应检验报告，实际是工作人员手工录入打印结果。又如仅采购C反应蛋白检测试剂1盒，只开展过5人次的检验操作，但收取了5700余人次检验费用。三是无资质人员涉嫌伪造医学文书骗保。如无资质人员罗霄伪造医生方*绪签名出具B超检查报告，无资质人员江海伪造医生陈*琴签名出具粪便常规、尿液分析报告。

前述被通报医院还包括四川自贡市名扬医院、四川自贡市牛佛镇中心卫生院、四川达州市渠县三板镇卫生院、四川达州市渠县万寿镇卫生院、达州市万源健安医院。其中提到，四川达州市渠县万寿镇卫生院将26张彩超图片重复使用608次，致使部分患者彩超报告所用图像、报告内容完全一致；四川自贡市牛佛镇中心卫生院康复科在医生未上班的休息日期间，仍然记录开展了电针、药棒穴位按摩、中药塌渍、中频脉冲电治疗等项目，涉嫌虚构诊疗服务。

9月20日，微信公众号“广东医保”通报多起违规使用医保基金案。其中，深圳仁康医院存在重复收费、串换诊疗项目等违法违规行为，涉及医保基金184086元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定，当地医保部门作出以下处理：1.责令当事人立即改正；2.退回违法违规使用医保基金184086元；3.罚款人民币184086元；4.约谈医院负责人。

其中，和田地区于田希望医院存在无资质人员涉嫌伪造医学文书骗保。该院无资质人员涉嫌伪造影像医师签名出具X射线摄影、超声、心电图、动态心电图报告；该院检验科无检验资质福利动漫在线，在从事检验工作并出具检验报告；涉嫌使用模板书写医学文书。不同患者病史诊断、治疗方案，病历内容高度雷同，疑似通过模板编写病历。三是无指征住院进行相关治疗、虚构诊断。四是存在超标准收费、过度检查、超医保限定支付等违规问题。五是医院管理混乱。进销存管理混乱、套餐检查、造成医疗保障基金损失。目前该院已暂停医保服务，医保部门将依法依规处理，追回违法违规资金。

前述通报还提到福利动漫在线，经对和田地区和田市神农德艺中医医院2024年住院数据分析，发现存在医疗费用数据异常增长的情况。通过随即对该院进行现场核查，发现该院存在涉嫌串换收费、无指征化验、超标准收费、分解收费、理疗项目未建立理疗登记台账等问题（具体数据正在核实中）福利动漫在线，存在对医保基金造成重大损失的风险，涉嫌骗保的嫌疑。目前已对该院终止医保结算服务。

其中，吐鲁番市人民医院存在超标准收费、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、过度诊疗、重复收费、串换收费等问题，责令限期整改、追回违规医保费用827895. 71元、行政罚款1159053.99元，并约谈相关负责人。此外，高昌区余泽英同泰门诊部等十余家诊所或公司存在超标准收费、将不属于医保支付范围的纳入医保基金结算、过度诊疗等问题。

宪法监督权，是全国人大及其常委会作为最高权力机关及其常设机关的核心职权之一，“宪法监督是梳理人民代表大会制度与时俱进的70年历史的一条关键线索。”浙江大学光华法学院教授郑磊在专稿中指出，通过这条线索，可以呈现出：在1954年宪法基础上，1982年宪法在文本中坚持和完善人民代表大会制度的规范轨迹，尤其是新时代以来全面贯彻实施宪法，在宪法实施和宪法监督中坚持和完善人民代表大会制度的实践轨迹。

新时代之下，宪法实施和监督编织了宪法“天衣”的“无缝码”。比如，党的十九大报告首次提出，“加强宪法实施和监督，推进合宪性审查工作，维护宪法权威”，为宪法监督工作画龙点睛。2023年12月29日，十四届全国人大常委会第七次会议以首个“立法性决定”的形式全面总结备案审查工作实践经验并系统地予以制度化、规范化，为宪法监督的开展提供制度依托。

1954年9月，就在一届全国人大第一次会议召开的前一天，毛泽东同志在中央人民政府委员会临时会议上就中华人民共和国宪法草案的讲话中，实事求是地指出，“宪法不是天衣无缝，总是会有缺点的。‘天衣无缝’，书上是这样说过。天衣，我没有看见过，也没有从天上取下来看过，我看到的衣服都是有缝的，比如我穿的这件衣服就是有缝的。宪法，以及别的法律，都是会有缺点的。什么时候发现，都可以提出修改，反正全国人民代表大会会议一年一次，随时可以修改。能过得去的，那就不要改了。”

2012年12月4日，习近平同志履新总书记伊始，就在《在首都各界纪念现行宪法公布施行30周年大会上的讲话》强调“宪法的生命在于实施，宪法的权威也在于实施”，“健全监督机制和程序，坚决纠正违宪违法行为”，给出了弥补缺点、发展宪法的第二个答案：持续加强宪法实施和监督。这也给出了回应宪法“天衣”之问的第二个答案。

诚然，宪法发展的途径，主要在细水长流的宪法实施中，关键在对宪法实施的监督中。宪法监督权，是全国人大及其常委会作为最高权力机关及其常设机关的核心职权之一，宪法监督线索福利动漫在线，是梳理人民代表大会制度与时俱进的70年历史的一条关键线索。通过这条线索，可以呈现出：在1954年宪法基础上，1982年宪法在文本中坚持和完善人民代表大会制度的规范轨迹福利动漫在线，尤其是新时代以来全面贯彻实施宪法，在实施中坚持和完善人民代表大会制度的实践轨迹。

1954年宪法规定，“中华人民共和国的一切权力属于人民。人民行使权力的机关是全国人民代表大会和地方各级人民代表大会”，由此成为规范上确立人民代表大会制度作为我国的根本政治制度的正式时间起点。在人民代表大会制度的基础上，我国宪法监督模式从监督主体上看，自然对应着最高权力机关。于是，1954年宪法规定“中华人民共和国全国人民代表大会是最高国家权力机关”，赋予且仅赋予全国人大监督宪法实施的职权，由此初步确立起以最高国家权力机关为唯一宪法监督主体的宪法监督制度。

然而，宪法解释需贯穿于宪法监督的过程中，构成其核心，无解释不监督，难以想象适用宪法展开宪法监督的活动中不发生对相关宪法规范的解释。但1954年宪法，恰恰未明确赋予宪法监督主体以宪法解释权。于是，在中国法律文化中现代法律解释传统本就稀薄，而在宪法监督制度在建立之初，又缺乏了关于宪法解释的必要的宪法依据供给和宪法依据强调。

与此同时，宪法监督活动并非凭空展开，主要依托于宪法上的改变或者撤销职权来展开。然而福利动漫在线，1954年宪法在赋予了全国人大“监督宪法的实施”的权力的同时，却将“撤销国务院的同宪法、法律和法令相抵触的决议和命令”“改变或者撤销省、自治区、直辖市国家权力机关的不适当的决议”赋予了全国人大常委会，由此形成了“监督宪法的实施”职权同改变或者撤销职权之间的主体错位，具有宪法监督权的全国人大，在规范上并不具有改变或者撤销的依托机制。

于是，作为1954年宪法上唯一宪法监督主体的全国人大，在职权内核宪法解释权、职权依托改变或者撤销权上，却出现“一缺位”“一错位”之“缝”，因而其更多是成为一类象征性的宪法监督主体。在“左倾”错误思想泛滥的年代里，象征性的宪法监督终究未能守住脱缰的权力，这既是1954年宪法被束之高阁的典型体现，也是其被搁置的原因之一。

对此，在现行宪法全面修改的起草讨论阶段，宪法监督的失效与缺位是讨论和反思的重点内容。据《彭真传》记载，1982年宪法起草中，全民讨论意见中，“关于宪法实施的保障问题，意见最多、最集中”。1982年宪法的全面修改一个重要方面，就是在承继1954年宪法基本原则和人民代表大会制度等的基础上，反思和总结历史经验，尤其突出对宪法监督制度“天衣”补“缝”。

通过增设全国人大常委会作为宪法监督机关，为作为常设机关的常委会配备了日常行使的宪法监督权，同步赋予全国人大常委会宪法解释权。《宪法》第67条，将“解释宪法，监督宪法的实施”以职权组合形式列为常委会的第一项职权，并且赋予全国人大常委会的系列“撤销权”规定，不仅为常委会宪法监督权的展开提供了依托职权福利动漫在线，而且使备案审查制度成为一项宪法制度。由此，宪法监督权以宪法解释为内核机制与配套机制、同时以具有撤销权宪法依据的备案审查制度为依托制度，形成了中国宪法监督的“宪法监督－宪法解释－撤销”三元规范结构，从1954年宪法走来，经1982年宪法“天衣”补“缝”而成为成熟规范。

党的十九大报告首次提出，“加强宪法实施和监督，推进合宪性审查工作，维护宪法权威”，为宪法监督工作画龙点睛。2018年2月，党的十九届三中全会审议通过的《深化党和国家机构改革方案》提出，为“加强宪法实施和监督，推进合宪性审查工作”，将“全国人大法律委员会”更名为“全国人大宪法和法律委员会。”工欲善其事、必先正其名，更名新设宪法和法律委员会福利动漫在线，补强宪法监督机关，“中国宪法实施监督的实质性迈进”。

党的二十大以来，对宪法解释程序机制的落实，明确要求“采取务实管用方式方法积极回应涉及宪法有关问题的关切，说明有关情况，提出研究意见，努力实现宪法的稳定性和适应性的统一”，更好发挥宪法在治国理政中的重要作用。在《全国人大常委会2024年度立法工作计划》中，这被更充分地表述为：“落实宪法解释程序机制，在合宪性审查中对宪法有关规定的含义提出解释性研究意见，说明有关情况，务实管用地回应涉及宪法有关问题的关切。”

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